07/24/13

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Procuraduría General de Texas Obtiene Acuerdo de $1.4 Millones Contra Planned Parenthood Gulf Coast por Fraude al Medicaid

HOUSTON – La Procuraduría General de Texas hoy concluyó una investigación de fraude contra el programa de Medicaid del Estado realizado por Planned Parenthood Gulf Coast, Inc. Bajo el acuerdo de hoy, Planned Parenthood Gulf Coast debe pagar 1.4 millones de dólares por fraudulentamente presentar facturas excesivas ante el Programa Medicaid, el cual es pagado por los contribuyentes.

Después de que una demanda fue presentada por un denunciante alegando prácticas incorrectas en la presentación de facturas por Planned Parenthood Gulf Coast, se inició una investigación por la Procuraduría General de Texas y la Oficina del Inspector General de la Comisión de Texas de Salud y Servicios Humanos. La investigación del Estado reveló que Planned Parenthood Gulf Coast incorrectamente presentó facturas ante el Programa Medicaid de Texas por productos y servicios que en realidad jamás entregó, no eran medicamente necesarios y no estaban cubiertos por el programa de Medicaid, y por lo tanto no calificaban para ser rembolsados. Por ejemplo, investigadores del Estado determinaron que Planned Parenthood Gulf Coast falsificó información material en archivos médicos de pacientes para apoyar los reclamos fraudulentos de rembolsos presentados ante el Programa Medicaid.

Bajo el acuerdo, Planned Parenthood Gulf Coast debe pagar 1.4 millones de dólares para resolver la acción legal por fraude al Medicaid del Estado. Debido a que Medicaid es conjuntamente pagado por el Estado y el gobierno federal, el gobierno federal tiene derecho a una porción de la recuperación de Texas. Bajo la Ley de Prevención de Fraude Al Medicaid, el denunciante que descubrió la conducta fraudulenta del demandado también recibirá una porción de la recuperación del Estado.

La División de Fraude Civil al Medicaid (CMF) es responsable de dar seguimiento a reclamos de fraude a través de acciones legales de derecho civil y es reconocida nacionalmente por sus exitosos esfuerzos por recuperar fondos incorrectamente tomados del programa Medicaid. Desde 2002, la cantidad recuperada por la División de Fraude Civil al Medicaid en nombre del estado de Texas ha rebasado 400 millones de dólares, mientras que la cantidad total recuperada para los gobiernos estatales y federales llega a más de mil millones de dólares.

Para más información sobre los esfuerzos de la División de Fraude Civil al Medicaid para eliminar malgasto, fraude y abuso en el programa de Medicaid de Texas, acuda a la página Internet de la Procuraduría General en www.texasattorneygeneral.gov.
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